老张自幼左耳就患有“耳底儿”,由于生活在农村,医疗条件不是很好,一直没把它当回事。最近,老张觉着左耳流脓突然增多,听力也感觉下降了,再使用滴耳药效果不明显。很是着急,赶快赶到城里医院找专业大夫处理。医生说,“耳底子”在医学上称为化脓性中耳炎,是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症。急性中耳炎若不及时治疗或治疗不彻底,一旦转为慢性,常反复发作。 慢性中耳炎分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型3种类型,不同的类型危害不同、治疗方法各异。若为单纯型中耳炎,有紧张部穿孔,可以在干耳2~3个月后进行鼓室成形术修补鼓膜,以彻底治愈中耳炎;若为骨疡型又称肉芽型中耳炎,一般先保守治疗,无效后需进行乳突根治术;若为胆脂瘤型,中耳内有胆脂瘤样新生物的存在,它能广泛破坏周围骨质,所以必须马上手术,否则会引起耳后脓肿、硬脑膜外脓肿、脑脓肿等严重的颅内外并发症,甚至会危及生命。 所以,“耳底子”应该早发现早治疗。一旦发现耳深部有搏动性跳痛或刺痛,逐渐加重,畏寒、发热、倦怠、食欲减退或有血水样分泌物流出即应该怀疑化脓性中耳炎的发生。应速去医院就诊。只要及早治疗,急性化脓性中耳炎容易治好,为防止转成慢性,应在半个月左右复查,看鼓膜穿孔是否愈合。慢性单纯性中耳炎应先用药物治疗,直至中耳不流脓,保持耳内干燥几个月,鼓膜能愈合最好,若不能自行愈合则可采取手术治疗。骨疡型和胆脂瘤型中耳炎可继发颅内感染,宜及早手术治疗。 患本病期间应多食蛋白质和新鲜蔬菜,以增强机体抵抗力。多饮开水,保持大便通畅。戒烟酒,忌食辛辣。预防急性化脓性中耳炎,除了平时要锻炼身体,增强体质以外,应从以下几个方面着手:①不可用力抠鼻,擤涕时也不可用力过度。②注意预防和及时治疗咽鼓管周围的器官炎症,例如鼻炎、鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎等,避免这些部位细菌蔓延到咽鼓管。③哺乳期的母亲应正确掌握哺乳姿势,哺乳时应将婴儿抱起,使头部竖直。如乳汁过多应适当控制流出速度。④注意保持耳内清洁,预防鼓膜外伤,已有鼓膜外伤未愈或者陈旧性穿孔者不宜游泳,洗澡和游泳时须避免污水进入耳内。 ·宇光·
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